临近年终岁末,不少人选择在此时做一次体检,但面对繁多的体检项目,却不知究竟该如何选择。那么,在不同的年龄阶段,体检时应该有些什么不同的侧重?记者就此采访了德阳市人民医院健康管理中心主任刘小琴。
“体检最主要的目的,是为了让我们了解自己身体的状况,从而进行饮食或运动的干预,预防疾病的发生,及早发现身体存在的问题,以利于早期诊断,早期治疗,提高疗效。”刘小琴介绍说,选择体检项目要因人而异。体检的年龄段根据人体生理变化和疾病风险,一般分为儿童青少年期(0—17岁)、青壮年期(18—39岁)、中年期(40—59岁)和老年期(60岁以上)4个阶段,不同年龄段需侧重不同检查项目,以实现针对性健康管理。
在儿童青少年期,应重点关注生长发育、营养状况、传染病预防及遗传性疾病筛查。0—6岁,要定期测量身高、体重、头围,评估发育水平;检查视力、听力、口腔健康;完成国家规定的疫苗接种。7—17岁,可增加脊柱侧弯筛查、性发育评估(如青春期启动时间)、心理健康评估;肥胖或营养不良儿童需检测血糖、血脂及微量元素。
在青壮年期,应以基础健康指标监测和早期疾病预防为主。体检的常规项目包括血压、血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图、腹部超声。女性专项:妇科检查(宫颈癌筛查)、乳腺超声;男性可评估前列腺癌风险,并酌情增加前列腺特异性抗原(PSA)检测(40岁前后)。长期熬夜、饮食不规律者,需加做胃镜、幽门螺杆菌检测;吸烟者建议评估肺癌危险因素情况,并每年做一次低剂量肺部CT。
中年期疾病风险显著上升,需加强慢性病和肿瘤筛查。在体检的必查项目基础上,建议增加个性化系统筛查,包括肿瘤标志物(如AFP、CEA)、胃肠镜(至少每5年一次)、骨密度检测(女性更需关注)、心脏彩超。糖尿病高危人群增加糖化血红蛋白检测;高血压患者定期检查颈动脉超声。女性要关注更年期激素水平变化;男性建议增加心脑血管疾病风险评估。
老年期则应以全面健康管理、功能维持和并发症预防为重点。体检的核心项目包括心脑血管评估(冠脉CT、脑部MRI)、认知功能筛查(如MMSE量表)、眼底检查、肺功能检测。同时要进行肌力测试、平衡能力评估;骨质疏松患者需定期复查骨密度和骨代谢指标。已有高血压、糖尿病等患者,结合专科治疗意见,每3—6个月复查相关指标,调整用药方案。(记者 张嵘)