中江县医保局为积极响应国家生育政策,进一步提升生育保障服务水平,从生育政策扩围、服务覆盖范围和医疗费用减负三个维度发力,切实减轻生育家庭的成本投入,增强生育家庭幸福感。
中江县医保局扩大生育保障惠及人群,将灵活就业、农民工、新型就业形式人员等群体纳入职工医保生育保险保障范畴,并对居民医保参保人员实施产前检查费定额补助政策,扩大生育保障政策惠及度。新增17个辅助生殖类医疗服务价格项目,规范化辅助类生殖医疗服务价格,并将取卵针等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,有效提升家庭生育意愿。截至目前,共发放产前检查定额补助199人次,共计17.29万元;辅助类生殖医疗项目已惠及中江县716名产妇,报销金额99.8万元。
中江县医保局推进新生儿“出生一件事”联办,新生儿仅凭出生医学证明便可“一站式”办理参保登记,实现参保群众服务事项“一趟办结”。全面落实“医保+医院”的“双医”联动建设新模式,新增22个医保服务站到基层卫生院,将经办服务更深层次地下延至基层,帮助生育家庭就近享受生育津贴、产前检查、计划生育和生育医疗费用报销帮办代办等服务事项。2025年以来,全县已累计办理“出生一件事”428件,发放生育津贴262人次、共计560.37万元。
中江县医保局全面落实生育医疗费用省内异地联网直接结算机制,参保人员在省内定点医疗机构分娩住院期间发生的顺产、剖宫产费用等均可实现直接结算,减轻群众垫资压力。持续推进家庭共济政策落地见效,允许用职工医保参保个人账户或家庭共济,支付产前检查等个人负担费用,降低生育家庭费用负担。2025年以来,全县结算生育医疗费用1370人次、共计387.23万元,其中异地直接联网结算257人次、共计55.09万元。(通讯员 徐金玉)